碘对人体非常重要,而且必须要通过食物和水来摄入。遗憾的是碘在自然界含量稀少,除在海水中含量较高以外,在大部分土壤、岩石和水中的含量都很低,全球广泛性缺碘,特别在一些山区、半山区、丘陵、河谷地带以及河流冲刷地区缺碘更为严重。而出自这样缺碘地区的粮食和饮水自然不能满足人体碘需求,导致碘缺乏病流行。既往中国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情较严重的国家之一,据上世纪70年代调查,除了个别水源性高碘地区外,我国大部分省、自治区、直辖市均有不同程度的碘缺乏病流行。
了消除碘缺乏病,1995年我国立法在全国范围内实施普遍食盐加碘政策。人每天离不开食盐,食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势,是补碘的最佳途径。除此之外,食用一些富碘食品,在医生的指导下,服用碘制剂,也可以作为补碘途径。本世纪初我国基本消除了碘缺乏病。
我国幅员辽阔,各地区本底碘水平不同,国家提倡科学补碘,不搞一刀切,让各省市自治区根据本地区碘营养状况选择食盐加碘含量,以保障居民碘营养水平在正常范围内,既防治碘缺乏,也避免碘过量。最近,中国医科大学滕卫平教授等在全国31省市自治区的流行病学调查结果显示,目前我国居民碘营养适宜。
那么我们现在是不是可以不吃碘盐了? 答案是不可以。因为目前的碘营养状态正是由于长期坚持食盐加碘政策才实现的。在外环境得不到补充的情况下,如果放弃食用碘盐,除了个别水源性高碘地区外,我们的碘营养又会回到碘缺乏状态,因为环境本底并未发生变化。所以,我们要坚持长期补碘,才能维持持续消除碘缺乏病的状态。